肖某某，男，59岁，居住在常宁市胜桥镇尹桥村卫生组。
2021年2月开始无明显诱因出现间断性头痛，以头顶部为主，无恶心呕吐，无视物模糊，未予以重视，上述症状逐渐加重，同年8月，开始出现回吸性涕血，伴有右侧耳鸣，次月前往常宁市中医院就诊，行MRI检查提示考虑鼻咽癌，10月在粤北人民医院行鼻咽镜及病理检查，提示：未分化非角化性癌。
1、鼻咽顶后壁占位,考虑鼻咽癌可能性大,累及蝶窦、斜坡、寰椎,双侧腭帆张、提肌、头长肌,垂体可疑受累及。2、右侧咽旁间隙、双上颈部多发淋巴结,多考虑转移。3、双侧下鼻甲增厚。
非角化型未分化癌
2021年10月-2021年12月，在我院予以鼻咽肿瘤区及颈部淋巴结转移瘤区放疗，处方剂量66 Gy/2.2Gy/30f;高危引流区 60 Gy/2Gy/30f;低危区 54 Gy/1.8Gy/30f。治疗后患者头疼消失。
医科达Monaco计划系统，采用行业金标准的蒙特卡罗剂量算法，保证剂量计算的准确性，同时对靶区和危及器官使用生物优化，更好的保护危及器官。
2021年12月 放疗结束后复查：鼻咽部肿块和颈部淋巴结明显缩小，强化减弱。
2022年7月复查：鼻咽Ca并颈部淋巴结转移灶明显缩小，颅底骨质破坏未见加重。
2022年12月复查：鼻咽部结构清晰，未见软组织肿块。颅底骨质破坏区稳定。
小结：
一、我国鼻咽癌的发病具有明显的地域差异，呈南高北低趋势，以广东、广西、海南、香港、澳门和江西一带较多，男女发病率之比为2.5∶1;40~59岁为发病高峰。
二、鼻咽癌的病因尚不确定，目前认为是一种多基因遗传病(遗传的或获得的)，有种族易感性及家族高发倾向。它往往涉及多个基因之间或基因与环境之间的交互作用。目前较为肯定的致病因素为EB病毒 (Epstein-Barrvirus，EBV)感染、化学致癌因素或环境因素和遗传因素等。
三、鼻咽癌公认和有效的根治性治疗方法为放射治疗，或以放疗为主的综合治疗。
四、与经典的常规放疗和适形放疗相比，IMRT技术给鼻咽癌患者带来了理想的结果，提高了肿瘤局部控制率和远期疗效，同时改善了鼻咽癌患者治疗后的生活质量;
五、我院配置了瑞典医科达Precise全数字化医用直线加速器放射治疗系统和Monaco治疗计划系统，居于当地先进水平。
六、我院(衡阳英博中西医结合肿瘤医院)肿瘤放射中心医疗团队，是由湖南省肿瘤医院、解放军一六九医院的放射治疗医师、物理师组成，他们以专业的诊断、精准的计划、精细的照护和优质的服务赢得广大患者及患者家属的好评。
中心与北京一体医疗建立了远程会诊平台。一体云会诊平台有着国内最丰富的专家团队资源，能够更好的为患者提供高端优质服务，让老百姓在家门口就能享受北京专家的一对一远程会诊。
