化疗是恶性肿瘤的常见治疗方法。有些癌症可以通过化疗治愈。化疗药物的使用方法有哪些?我把常见的化疗方法总结一下,和大家分享一下,包括全身化疗和局部化疗。具体如下:
一、全身化疗:
1.常规给药:根据药物和剂型的使用说明,并根据联合方案中的药物治疗顺序、剂量、用药时间、用药频度,进行静脉注射、静脉滴注、肌肉注射或口服给药,是临床上最常用的方法。
2.持续输注:代表药物为氟尿嘧啶,最常用于结直肠癌和胃癌。持续输注可以克服5-FU半衰期短的缺点,产生稳定的血药浓度,延长药物与肿瘤的接触时间,有助于依次杀死癌细胞。其中,5-FU要求连续静脉滴注46小时,所以需要建立一个好的输液路径,持续这么长时间。最常见的方法是右锁骨上静脉置管术和微量注射泵。
二、局部化疗:
1.动脉插管介入化疗:提高肿瘤及其附近药物的血药浓度,增加疗效,降低全身毒性。常用方法:局部动脉灌注化疗,即插管介入化疗,置管方法通过手术中或者经股动脉插管,间断性或持续性输注抗肿瘤药物,并加入栓塞剂以增加疗效。插管介入化疗多用于治疗肝癌或肝转移。
2.腔内化疗:最常见的是膀胱癌腔内化疗,可辅助手术或局部烧灼,防止术后复发,同时对多灶复发的浅表膀胱癌也可起较好的治疗作用。用于膀胱灌注的药物有MMC、TSPA和卡介苗。此外,化疗常用于胸腔和腹腔。腔内化疗应尽可能消除积液,然后向腔内注射化疗药物,如顺铂、博莱霉素等。腹腔内化疗不仅可用于恶性腹水的治疗,还可用于晚期胃肠道恶性肿瘤的术后辅助治疗,预防和治疗局部淋巴结、肝脏和腹膜微转移,减少肝转移和腹膜复发。
3.鞘内化疗:为内部直接注射,局部浓度高,疗效好。常用的药物有甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷和塞替哌。治疗脑膜转移的方法,对易发生脑膜转移的肿瘤,如急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤也是预防脑膜转移的有效措施。
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